Антибактериальный препарат Кларитромицин — скажи инфекциям нет. Схемы лечения гастрита в и язвенной болезни - мои файлы - каталог файлов - терапия для студентов Какие исследования может назначить врач при Хеликобактер пилори

Клацид — принадлежит к такой группе препаратов как антибиотики, макролиты. Данный препарат есть в нескольких формах: порошок, таблетки и лиофилизат (способ мягкой сушки веществ, при котором препарат высушивается путем выморожения). Препарат содержит , с помощью которой можно приготовить суспензию, капсулы и так далее. Для того чтобы ознакомиться с показаниями к применению воспользуйтесь инструкцией или информацией, которая располагается ниже.

Фармологическое действие препарата

Как уже было сказано ранее «Клацид» является антибиотиком, который относят к макролитам. «Клацид» обладает очень высокими показателями, которые показали тесты. Также он показал высокую эффективность при такой болезни как легионеров. Также можно заметить очень хорошую эффективность при пневмонии. Так как «Клацид» является антибиотиком, то у него имеются антибактериальные , поэтому им можно эффективно побороться против золотистого стафилококка, а также и других заболеваний.

Дозировка «Клацида»

Принимать препарат можно до , после еды, а также и во время приема пищи. В этом нет разницы. Взрослым нужно принимать не более 250 мг два раза в день. Не стоит принимать данный препарат более четырнадцати дней. Но если же у вас обнаружена микобактериальная инфекция, то назначит вам более повышенную дозировку: 500 мг, также два раза в сутки. При инфекционных заболеваниях продолжительность приема таблеток меняется, обычно ее корректирует и устанавливает. Если же вам придется совмещать «Клацид» с другими препаратами, то вам следует употреблять строго, как это указано в приложенной инструкции.

Передозировка «Клацида»

Не стоит заниматься самолечением и принимать повышенную дозу «Клацида», так как это может вызвать симптомы со стороны желудочно — кишечного тракта.

Бывают такие случаи, когда при превышении дозы препарата это может вызвать психическое расстройство, а также и параноидальный синдром.

Применение детьми

Дети также могут принимать данный препарат. Не стоит переживать, препарат хорошо впитывается в стенки из ЖКТ. Пища может задержать впитывание в стенки кларитромицина, не оказывая особого влияния на биосферу организма в целом. Детям желательно давать суспензию. Как раз суспензию можно давать и с молоком. Для того чтобы приготовить суспензию нужно взять флакончик с этими гранулами и добавить в теплую воду, затем нужно хорошенько встряхнуть. Такую смесь можно хранить не более двух недель (в холодильник лучше не ставить). Следует помнить, что рекомендуется принимать суспензию в такой дозе: 7,5 мг на 1 килограмм и два раза в день. Принимать суспензию нужно не более пяти или семи дней.
Если у ребенка обнаружена микобактериальная инфекция, то нужно принимать следующую дозу: по 15 — 20 мг на один килограмм веса, два раза в сутки. Прием препарата нужно продолжать до таких пор, пока у ребенка не появится эффект.

Хранение

Хранение нужно соблюдать очень тщательно, так как одно малейшее нарушение и препарат может быть испорчен и не пригоден для употребления. Если у вас таблетки, то нужно хранить их при температуре не более 25 градусов, срок их годности составляет пять лет.
Но если же у вас другой вид препарата — порошок, то хранить его нужно при температуре не более 30 градусов и срок годности его немного меньше, чем у таблеток — два года.
Но если же Вы уже приготовили суспензию, то хранить ее можно не более четырнадцати дней, дальше ее свойства уже уничтожаются.

Показания к применению

Для того чтобы применять этот препарат нужно удостовериться есть ли на это причины. Показания к применению «Клацида» являются:

• бактериальные инфекции (ларингит, тонзиллит и подобные инфекции)
• проблемы нижних дыхательных органов (бронхит, пневмония)
• заболевание мягких тканей
• болезнь желудка (язвенная)
• болезнь двенадцаперстной кишки
• хламидиоз

Противопоказания к применению

Противопоказаниями могут быть такие факторы как:

• гиперчувствительность
• беременность (первый триместр)
• период лактации
• почечная недостаточность
• детям в возрасте до трех лет
• и другие показатели, которые негативно бы стали проявляться при употреблении данного лекарства.

Таким образом, перед применением необходимо ознакомиться со всеми показаниями и противопоказаниями, чтобы Вы не смогли навредить своему здоровью и еще хуже усугубить положение вашего организма. Стоить помнить, что препарат не биологическая добавка, а антибиотик. Будьте здоровы и не болейте!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  Как правильно принимать Фортранс, чтобы добиться максимального…
• 
• 
  

Кларитромицин (на латинском Clarithromycin) применяют при лечении инфекционных заболеваний, для снятия воспалительных процессов. Схожие действия у Клацида СР, Амоксициллина и ещё ряда препаратов.

Выпускают его несколько изготовителей, самые распространённые -Тева и Зентива. Форма выпуска - суспензия и в таблетках.

Показания к применению

Как и Амоксициллин, это мощный антибиотик широкого действия, алкоголь с ним не совместим.

Его применяют при ангине, синусите, отите, бронхитах и пневмонии, осложнениях вирусных инфекций, назначается в качестве профилактического средства больных СПИДом и ВИЧ. В качестве комбинированного лечения пьют при желудочной язве и язве двенадцатипёрстной кишки.

Противопоказания

Антибиотик не принимается при:

• желудочковой тахикардии;
• гипокалиемии;
• недостаточности почечной деятельности;
• гепатите;
• порфирии.

Запрещается одновременно употреблять в составе с другими препаратами (Астемизолом, Цизапридом, Статинами, алкалоидами спорыньи и пр.).

Есть противопоказания к употреблению в период беременности и грудного вскармливания.

Соблюдение дозировки

Взрослые и дети от 12 лет при ангине и других заболеваниях инфекционного происхождения пьют антибиотик в максимальной суточной дозировке, не превышающей 2 грамма. Частота приёма не более 2 раз за сутки во время или после еды. За один раз обычно 250–500 мг.

Детям младше 12 лет ежедневно можно применять из расчёта не более 15 мг на килограмм веса. В 2 приёма после или во время еды. Суточное значение не должно превышать одного грамма.

Детям дают Кларитромицин в специально разработанной жидкой форме.

Длительность курса зависит от характера заболеваний и рекомендаций специалиста. Рецепты при покупке не требуются, но лекарство необходимо употреблять только по назначению врача и после обследования.

Больные, имеющие проблемы с почками, должны получать половину суточной дозы, или установить интервал приёма в 2 раза превышающим стандартный.

Лекарственное средство помогает при ангине. Для профилактики нетипичных инфекций употреблять антибиотик в минимальных дозировках, особенно в период массовых заболеваний и после них.

В период беременности

Инструкция категорически запрещает применять антибиотик в период первого триместра беременности. Во втором и третьем назначается в случае, если польза от его действия превышает возможный вред.

Антибиотик очень мощного действия, предсказать, какое воздействие на плод он может оказать невозможно.

В период кормления грудью инструкция также не рекомендует употребление таблеток, в случае необходимости кормление ребёнка приостанавливается на время лечения. Это относится ко всем средствам подобного действия: Амоксициллин, Клацид.

Побочные эффекты

Перечень подобных эффектов широк, особенно при совместном приеме с другими лекарственными средствами:

Пищеварительная система:

• случаи рвоты диареи;
• тошноты;
• болевых ощущений в эпигастральной области;
• запоров;
• вздутия живота;
• гастрита;
• отрыжки или метеоризма.

В редких случаях возможно изменение цвета зубов и языка, проявление острого панкреатита.

Для избавления от последствий терапию можно скорректировать и заменить медикамент. В качестве аллергических реакций часто наблюдают появление сыпи, анафилактоидной реакции, развитие гиперчувствительности. Может спровоцировать зуд или крапивницу.

Антибиотик может вызвать приступы бессонницы, головные боли. В редких случаях:

• потерю сознания;
• головокружение;
• тремор;
• повышение возбудимости или чувства беспокойства;
• вызывать сильную сонливость.

В крайне редких случаях: судорожные реакции, расстройства психики, галлюцинации, депрессию, спутанность сознанию, кошмары. Может дать толчок развитию маний.

Иногда вызывает повышенную потливость или геморрагию.

Кларитромицин Тева или Зентива может вызвать искажения вкусовых ощущений, проблемы со слухом, появления звона в ушах, очень редко - развитие глухоты или аносмии. В редких случаях возможна остановка сердца или проявления желудочковой тахикардии.

Таблетки провоцируют изменение цвета мочи, в крайних случаях - почечную недостаточность или вид нефрита. Приводит к анорексии, потере аппетита, может повышать уровень мочевины. Подобное действие оказывает и Амоксициллин.

Нередко наблюдают мышечные спазмы, скованность движений. Могут случаться приступы астмы или течения крови из носа. Антибиотик угнетает полезную микрофлору, может вызвать кандидоз, развитие некоторых инфекций (в том числе вагинальных), колитов.

В виде раствора для инъекций, в месте укола могут наблюдаться сильные и продолжительные болевые ощущения или небольшое воспаление. Повышается общее недомогание, утомляемость, появляются боли в области груди, озноб.

Дополнительные показания

При покупке рецепт не нужен, но инструкция указывает на необходимость врачебной консультации.

К средствам подобного действия относится целый ряд лекарств: Амоксициллин, Клацид. На них также не требуется рецепт, но применять их нужно с осторожностью. У них хорошая совместимость, их можно принимать в комплексе, соблюдая максимальную суточную дозировку активных веществ.

Запрещается употреблять при лечении алкоголь, это очень большая нагрузка на почки.

• Амоксициллин;
• Клацид СР.

Эти лекарства практически полные аналоги и оказываемое ими воздействие носит аналогичный характер.

Антибиотики вызывают изменения во флоре кишечника, после курса лечения или во время него надо принимать лекарства, восстанавливающие микрофлору.

Доброго всем дня.

Препарат Де-нол мне назначали два раза, оба раза при весьма серьёзных проблемах с ЖКТ.

5 лет назад у меня обнаружили язву двенадцатиперстной кишки (ДПК). Этому предшествовали боли в течение 2 месяцев, которые я терпела.

Именно тогда я и познакомилась с препаратом Де-нол. Мне его назначили в составе комплексной терапии (диета №1, клацид, трихопол, де-нол, санпраз, линекс).

Лечение язвы подразумевает обязательную терапию против бактерии Хеликобактер пилори, поэтому лечение состоит как минимум из трёх антибактериальных препаратов (в моём случае - де-нол, трихопол, клацид).

................................................................................................................................................................

Краткая справка о Хеликобактер:

Хеликобактер пилори - главный возбудитель и виновник хронических гастритов желудка и язв.
Возникновение гастрита происходит из-за выделения бактерией токсинов, во-первых, а во-вторых, растворения защитной слизи, в результате чего пищевые ферменты и соляная кислота попадают на слизистую желудка, разъедая ее до язв.
При длительном (больше десяти лет) нахождении микроорганизма в желудке человека могут развиваться тяжелые последствия, возможно перерождение в рак.
Инфекция устраняется только при комплексном, эрадикационном лечении антибиотиками.
Эрадикация подразумевает полное уничтожение бактерий хеликобактер пилори в любой их форме и способствует стойкой ремиссии.

...........................................................................................................................................................

Лечение действительно быстро улучшило моё состояние, тут главное не бросать принимать все назначенные препараты.

К сожалению, если обнаруживается язва, не достаточно один раз её пролечить (одним курсом). Терапия против Хеликобактер пилори рассчитана минимум на 2 курса в течение года с последующей контрольной гастроскопией (точнее вам сможет сказать только ваш врач).

Но я не послушала врача и это было моей ошибкой. После первого курса лечения язва зарубцевалась и я не стала проводить второй курс антибиотиков.

После рубцевания, язва больше не возвращалась, но периодически (1-2 раза в год) было обострение гастродуоденита.

Но так, как последние 3 года я не могла лечиться антибактериальными препаратами (по причине беременности и ГВ), то спасалась лишь Омепразолом , Альмагелем и щадящей диетой.

==============================================================================

Два месяца назад у меня случилось обострение и я обратилась к гастроэнтерологу с сильными болями в желудке.

На момент обращения боли у меня длились уже 5 дней. Все 5 дней я принимала Омепразол и Альмагель, как я обычно делаю, если начинаются боли в желудке. Но только на этот раз боль не прошла.

Симптомы у меня были следующие:

Жгучие, щиплющие боли в желудке, тяжесть после еды.

Боль в кишечнике, которая присоединилась с 3-го дня.

Тошноты не было.

На приёме мне было сделано УЗИ органов пищеварительного тракта и назначено лечение.

Как ни странно на УЗИ врач увидел, что у меня нет язвы ДПК (я думала, что это реально увидеть лишь при гастроскопии).

И снова мне был назначен Де-нол.

Стоимость препарата: 56 таблеток - 500 рублей, 112 таблеток - 900 рублей.

Производитель:

Что из себя представляет Де-нол:

Лекарственный препарат, который широко используется в лечении органов пищеварения.
В его состав входит висмут – обволакивающее средство, благодаря которому он обладает защитными свойствами – покрывает поверхность язвы или воспаленного участка слизистой желудка и кишечника, тем самым защищая её от агрессивного воздействия желудочного сока и ускоряя заживление поврежденной ткани.
Кроме этого он обладает и антимикробным действием в отношении к Хеликобактер пилори – основному виновнику гастритов, гастродуоденитов и язвенной болезни.
Поэтому применение Де-нола в комплексе с антибиотиками существенно повышает возможность полного выздоровления.

Плюсы препарата:

1) Обладает множеством свойств: заживляющим, антибактериальным, противовоспалительным.

2) Возможность приёма для профилактики (когда нет никаких симптомов), избегая тем самым обострения заболеваний.

Признаюсь, я так не делала (ведь препарат дорогой), не привыкла я пить лекарства, когда меня ничего не беспокоит. Но теперь я понимаю, что профилактикой пренебрегать не нужно.

===============================================================================

Минусы:

1) Самый дорогой из препаратов на основе висмута.

Курс лечения обходится достаточно дорого (по инструкции минимальный курс составляет 4 недели).

Хотя тут можно поспорить. Не все аналоги могут действовать так, как этот препарат. А если его назначает врач, то нужно следовать назначению. Либо попросить врача заменить препарат на аналог, если такое возможно. Но самостоятельно заменять препарат на более дешевый я бы не советовала.

2) Борется с Хеликобактер пилори только в составе комплекса средств, включающего ещё два мощных антибактериальных средства. У меня в комплексе было три препарата против Хеликобактера: Флемоклав Солютаб, Макмирор и Де-нол.

3) В инструкции говорится, что минимальный курс составляет 4 недели, врачи же назначают курс - 21 день. Получаются какие-то нестыковки.
Причём, разные врачи и в случае язвы, и при обострении гастродуоденита назначали Де-нол курсом 21 день.

4) Есть ограничение в питании на время приёма препарата:

Для успешного лечения необходимо во время приема данного препарата исключить алкоголь, чай, кофе, молочные продукты, газированные напитки.

==============================================================================

Инструкция по применению.

Свойства:

Состав:

Показания и противопоказания:

Способы применения и дозы:

Побочные действия:

Особые указания:

=============================================================================

Особенности моего лечения препаратом Де-нол:

● Принимала Де-нол 2 раза в день через равные промежутки времени (то есть через 12 часов). Например в 8 и 20 часов.

● О побочных действиях Де-нола я судить не могу, так как принимала его в комплексе с другими препаратами. В целом, побочные эффекты были (боли в кишечнике, головная боль).

● Боли в желудке ушли на второй день лечения. Но ставить это в заслугу только Де-нолу я не могу, так как лечилась комплексно.

==============================================================================

Не повторяйте мои ошибки:

● Не долечила Хеликобактер 5 лет назад, когда у меня была язва ДПК.

Гастроэнтеролог мне так и сказал: плохо пролечилась, вот и обостряется периодически.

● Все последующие годы до недавнего времени при болях в желудке не обращалась к гастроэнтерологу. Только два раза делала гастроскопию, но с результатами к врачу так и не пошла.

● Занималась относительным самолечением.

Омепразол и Альмагель это не комплексный подход, да и при Хеликобактер эти средства бессильны.

Если они и помогали мне, то как потом оказывалось, временно, ведь главная причина (хеликобактер) не была устранена.

==============================================================================

А теперь о советах, которые мне дал гастроэнтеролог (кстати профессор, кандидат медицинских наук).

Советы неоднозначные и не всем подойдут. Они, я так думаю, больше для людей с проблемами желудочно-кишечного тракта, чтобы не усугублять проблемы:

1) Не иметь домашних животных. Аргументировал он это тем, что животные являются переносчиками более 60 видов бактерий, опасных для здоровья человека.

2) Пить кипячёную воду.

Когда я сказала, что пью бутилированную воду, он был негативно настроен по отношению к такой воде (в том числе детской с 0 месяцев).

Сказал, что в подобной воде из полиэтиленовых бутылок (как он выразился) содержаться онко химикаты.

Если честно, меня это напугало и я полезла в интернет, изучать вопрос. Лучше бы я не знала, расстроилась ещё больше.

Вода из пластиковой тары и правда очень опасна для здоровья:

Ежедневное употребление напит­ков из пластиковых бутылок способствует увели­чению в организме человека концентрации особого химического вещества бисфенола-А.

По действию этот химикат схож с женским половым гормоном эстрогеном. Его высокая концентрация в крови приводит к появлению проблем со здоровьем у детей, раннему половому женскому созреванию, и даже может спровоцировать развитие рака груди у женщин и простаты у мужчин.

3) Есть много мяса, больной желудок его очень любит. Но, только говядину, индейку или кролика.

==============================================================================

Подведу итоги:

● Де-нол это незаменимый препарат при лечении язвы и гастрита, но только в комплексе.

● Пренебрегать его приёмом не стоит, даже если он вам кажется дорогим. Ведь недолеченный Хеликобактер будет давать о себе знать снова и снова.

А судя по "убойным" антибиотикам, которые назначают для избавления от этой бактерии, это ещё та устойчивая зараза. И если её не воспринимать всерьёз и не лечить, то последствия могут быть плачевными.

Спасибо всем за внимание, будьте здоровы.

Лечение

Немедикаментозное лечение

При амбулаторном ведении таких больных необходимо соблюдение нескольких правил: отстранение ребенка от занятий в школе (до проведения контрольной эндоскопии), обеспечение щадящего режима дня с организацией полупостельного режима, ограничением телевизионного и компьютерного времени. Требуется также создание максимально комфортных с психологической точки зрения условий и тщательное выполнение всех врачебных рекомендаций (особенно для подростков).

Диета

Медикаментозное лечение

На 1-м этапе лечения назначается эрадикационная терапия.

В настоящее время в педиатрии для этой цепи рекомендованы следующие препараты (даны суточные дозировки):

Коллоидный субцитрат висмута (Де-нол) - 4 мг/кг,

Амоксициллин (Флемоксин-солютаб) - 25мг/кг (не более 1 г/сут)

Кларитромицин (Клацид) - 7,5 мг/кг (не более 500 мг/сут),

Рокситромицин - 5-8 мг/кг (не более 300 мг/сут),

Макмирор - 15 мг/кг

Фуразолидон - 10 мг/кг,

Омепразол (лосек, хелол) - 0,5-1,0 мг/кг,

Рабепразол (париет) - 10-20 мг/сут

Фамотидин (квамател) - 20-40 мг/сут

Существует несколько современных схем лечения НР у детей.

Однонедельная тройная схема с де-нолом:

1) де-нол:

Флемоксин-солютаб (или рокситромицин, или азитромицин , или кларитромицин);

Макмирор (или фуразолидон);

2) де-нол:

Амоксициллин (флемоксин-солютаб).

В приведенных схемах отсутствует кислотоподавляющий препарат, а ведь в данном случае проводится лечение самого грозного из числа кислотозависимых заболеваний - язвенной болезни. Добавление такого препарата (например, ИПП) автоматически превратит тройную терапию в квадротерапию, что показано весьма редко.

В связи с этим наиболее часто используются другие эрадикационные схемы.

Однонедельная тройная терапия с ингибиторами протонной

1) омепразол (или рабепразол);

Рокситромицин (или кларитромицин);

Макмирор (или фуразолидои).

2) омепразол (или рабепразол);

Рокситромицин (или кларитромицин);

Амоксициллин.

Весьма эффективен, на наш взгляд, следующий вариант тройной терапии: рабепразол (париет), де-нол, флемоксин-солютаб или омепразол, де-нол, флемоксин-солютаб.

Использование в схемах эрадикации ИПП рабепразола (париета) предпочтительнее, так как он обладает собственной антихеликобактерной активностью, что в сочетании с антибактериальными препаратами повышает эффективность эрадикации. В ряде случаев рекомендуется назначение квадротерапии. Согласно существующим ныне рекомендациям, показаниями к ее проведению являются выделение антибиотикорезистентных штаммов НР, невозможность определения чувствительности штамма к антибиотику, а также неудачное предыдущее лечение (Щербаков П.Л. и др., 2001).

Схема однонедельной квадротерапии выглядит так:

Де-нол;

Амоксициллин (или рокситромицин, или кларитромицин, или азитромицин);

- макмирор (фуразолидон);

Омепразол (рабепразол или фамотидин).

В качестве комментария можно сказать, что в большинстве случаев у педиатра нет возможности определить ни резистентность, ни чувствительность штаммов НР к антибиотику. Вследствие этого, на наш взгляд, показаниями к назначению квадротерапии при ЯБ у детей является выявление множественных бульбарных и ретробульбарных язв, а также предшествующие неудачные попытки достижения эрадикации.

Также не вполне оправдано ограничение противоязвенной терапии лишь одним (недельным) курсом. При использовании схем с де-нолом целесообразно продлить лечение последним до 2 недель, максимально используя репаративный эффект препарата.

В случае применения схем с ИНП вряд ли оправдана внезапная его отмена по истечении недельного срока, поскольку в этом случае остается высокая степень вероятности развития феномена "рикошета". На наш взгляд, более правильным является вариант продления антисекреторной терапии еще на 1-2 недели с постепенной отменой препарата и назначением после этого антацида сроком на 10-14 дней.

Вопрос о программе 2-го этапа лечения ЯБ решается после проведения контрольной ФЭГДС (через 3-4 недели после первичного выявления язвенного дефекта) с контролем эрадикации НР тем же способом, которым была подтверждена ее колонизация.

Адекватное заживление язвенного дефекта и сопутствующих эрозий не требует от врача большой лекарственной активности. Достаточно назначить антацидный препарат и прокинетик (в случае выявления ГЭР и (или) ДГР), а также 3-4-недельный курс седативной терапии лекарствами растительного происхождения (валериана, пустырник, пион и др.). На этом же этапе можно постепенно подключать препараты, регулирующие адекватный желчеотток, экзокринную функцию поджелудочной железы, деятельность ВНС.

В случае замедленного образования рубца или эпителизации язвенного дефекта, сохранении высокой степени воспаления в желудке и ДПК, остаточного эрозивного поражения рекомендуется назначение на 2-м этапе лечения цитопротекторов - сукральфат, вентер, метилурацил и др. (см. раздел ХГ и ХГЛ), а также препаратов, улучшающих микроциркуляцию в слизистой оболочке (трентал).

В тяжелых случаях или при частом рецидивировании заболевания целесообразно назначение парентерально солкосерила или актовегина (8-10 инъекций через день).

Современные рекомендации по лечению НР-ассоциированных заболеваний предписывают после проведения эрадикационной терапии назначение пребиотиков и пробиотиков (хилак-форте, линекса, бифидум-бактерина и т.д.) для устранения негативного влияния антибактериальных препаратов на микробиоценоз кишечника. Длительность лечения устанавливается индивидуально.

II. Лечение НР-негативной язвенной болезни

На 1-м этапе назначается антисекреторный препарат, преимущественно из группы Н2-ГБ (в тяжелых случаях - ИПП) на 2-3 недели с постепенной отменой, а также де-нол (на 2 недели). Далее выполняется контрольная ФЭГДС, по результатам которой выстраивается программа 2-го этапа лечения. Логика ее не отличается от таковой при НР-позитивном варианте ЯБ.

На 3-м этапе лечения назначаются бальнео- и фитотерапия, принципы построения которых аналогичны таковым при ХГД с повышенной кислотностью.

Резюмируя все вышесказанное, следует отметить факторы, влияющие на скорость репарации язвенных дефектов (Пиманов С.В., 2000). Это факторы пришли из "взрослой" гастроэнтерологии, однако, по нашему мнению, они достаточно универсальны и могут быть, в известной мере, применены в педиатрической практике.

1. Кислотность. Рубцевание язв желудка и ДПК происходит почти во всех случаях, если в течение суток удается поддержать внутрижелудочный рН>3,0 не менее 18 часов (правило D.W. Burget и соавт., 1990).

2. Возраст. У людей пожилого возраста скорость репарации меньше.

3. Пол. У лиц женского пола скорость репарации меньше, причем длительность каждой стадии обострения язвы у них примерно на 3 дня больше, чем у мужчин; в то же время у женщин при беременности язвы заживают быстрее.

4. Локализация язвы. Чем проксимальнее расположена язва, тем медленнее она заживает.

5. Размеры и глубина. Язвенные дефекты крупных размеров и глубокие репарируются медленнее.

6. Количество. Множественные язвы заживают медленнее одиночных.

7. Другие факторы. Длительный язвенный анамнез, наличие хронической соматической патологии, стрессы, нерегулярное питание, прием ульцерогенных препаратов и т.д. также замедляют репарацию.

Диспансеризация

Задача этих специалистов состоит в плановом назначении противорецидивного лечения, значимость которого с годами не уменьшилась. Его обычно назначают 2-3 раза в год (например, в октябре и марте).

В фазу стойкой клинико-эндоскопической ремиссии противорецидивный курс можно ограничить назначением витаминов, фитотерапии, минеральных вод. В случае появления у ребенка непостоянных жалоб со стороны органов ЖКТ показаны 2-3 - недельные курсы антацидной, холеретической, иногда ферментативной, прокинетической терапии. Усиление болевого и диспепсического синдрома может указывать на начало рецидива заболевания и требует проведения контрольной ФЭГДС.

Дети с ЯБ в течение первого года после обострения заболевания освобождаются от участия в спортивных соревнованиях, им рекомендуется вначале занятия ЛФК, затем занятия физкультурой в подготовительной группе.

Профилактические прививки не проводятся в период обострения, в остальные периоды противопоказаний к их проведению нет.

Оптимальным завершением всех этапов терапии язвенной болезни является санаторно-курортное лечение.

В современном мире существует множество самых различных заболеваний. В данной статье хочется рассказать о том, как может проходить лечение хеликобактера: схема лечения и избавление от данной проблемы.

Что это такое?

В самом начале нужно разобраться с понятиями, которые будут использоваться в данной статье. Что же такое хеликобактер пилори? спиралевидной формы, который обитает либо в двенадцатиперстной кишке, либо же в желудке. Опасность хеликобактера в том, что он способен вызывать различные заболевания, такие как гастриты, полипы, гепатиты, язвы и даже рак. Стоит также сказать, что большинство жителей нашей планеты, приблизительно 60 %, заражены данным микроорганизмом. Ученые говорят о том, что он по распространенности находится на втором месте после герпесной инфекции. Заразиться им можно через грязную пищу или воду, а также во время контакта с больным человеком через мокроту или даже слюну, которая может выделяться во время кашля или чихания.

Требования

Очень важно рассмотреть также и схемы Так, стоит сказать о том, что для терапии существует несколько простых, но важных требований:

1. Главная цель терапии - уничтожить (далеко не всегда это удается сделать полностью) данные вредоносные бактерии.
2. Нужно постараться исключить побочные эффекты. В случае их возникновения препарат можно сменить.
3. Очень важно, чтобы лечение дало положительные результаты на протяжении 7-14 дней.

Важные правила, которые подразумевает лечение хеликобактера

Схема лечения должна отвечать весьма простым, но очень важным правилам. О чем должен помнить не только каждый доктор, но и пациент:

1. Если схема лечения не производит должного действия на пациента, повторять ее не стоит.
2. Если схема неэффективна, это может означать, что бактерия приобрела иммунитет к одному из компонентов, которые использовались в терапии.
3. Если на человека позитивно не действует ни одна схема лечения, нужно проверить чувствительность штамма заболевания ко всему спектру антибиотиков.
4. Если через год после выздоровления человек опять же заразился стоит рассматривать как рецидив, но не как реинфекцию.
5. Если же произошел рецидив заболевания, нужно применять более жесткую схему лечения.

Лекарственные препараты

Какие же шаги можно предпринимать, если предвидится лечение хеликобактера? Схема лечения может состоять из следующих медикаментозных средств:

1. Их главная цель - снижать кислотность желудка и обволакивать его стенки.
2. Также нужны будут вещества, которые подавляют выработку желудочного сока. В таком случае принято говорить о блокаторах протонной помпы и Н2-гистаминоблокаторах.
3. Антибактериальные средства - антибиотики. Их главная цель - уничтожение вредоносного организма.

Схема 1. Семидневная

Как может проводиться лечение хеликобактера антибиотиками? Схема может быть семидневной (так называемая первая линия терапии). В таком случае все медикаменты принимаются на протяжении недели по два раза в день. При этом доктор, скорее всего, пропишет пациенту следующие препараты:

1. Ингибиторы протонного насоса. Это может быть один из следующих препаратов: «Омез», «Ланзопразол», «Эзомепразол».
2. Бактерицидные средства, например такой препарат, как «Клацид».
3. Также можно применять антибиотик «Амоксиклав» (группа пенициллинов).

Схема 2. Десяти- или четырнадцатидневное лечение

На протяжении двух недель может проводиться лечение хеликобактера антибиотиками. Схема в таком случае может быть следующей:

1. Ингибиторы протонного насоса принимаются дважды в день. Это будут опять же такие препараты, как «Омепразол», «Париет», «Нексиум».
2. Четыре раза в день нужно будет принимать такой медикаментозный препарат, как «Де-нол» (висмута субцитрат).
3. Трижды в день назначается препарат «Метронидазол».
4. Четырежды в сутки также надо будет принимать для полного излечения препарат «Тетрациклин», который является антибиотиком широкого спектра действия.

Действия после завершения лечения

После того как завершена основная схема лечения хеликобактер пилори, не стоит расслабляться. Далее нужно поддерживать свой организм при помощи медикаментов еще на протяжении определенного времени:

1. Пяти недель, если речь идет о дуоденальной локализации микроорганизма.
2. Семи недель, если его локализация желудочная.

Последующая схема лечения хеликобактер пилори антибиотиками включает в себя использование одного из следующих препаратов:

1. Ингибиторы протонного насоса - препараты «Омез», «Рабепразол». Принимать эти средства нужно 1-2 раза в сутки.
2. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина. Это могут быть такие препараты, как «Ранитидин», «Фамотидин». Принимаются два раза в сутки.
3. Антибиотик «Амкосиклав» - 2 раза в сутки.

Хеликобактерный гастрит

Сейчас будет рассмотрена схема лечения гастрита с хеликобактер. Какие же препараты в этом случае может назначить доктор? Это могут быть такие лекарственные средства, как «Де-Нол», а также «Метронидазол», «Кларитромицин», «Амоксициклин». Чтобы работали эффективнее, может быть назначен препарат «Омепразол». Для улучшения восстановительных процессов в желудке можно принимать такие медикаменты, как «Солкосерил», «Гастрофарм».

Основные побочные эффекты

Если была использована схема лечения хеликобактер пилори, описанная выше, стоит сказать о том, что препараты могут вызывать и некоторые побочные эффекты. Хочется отдельно рассказать о некоторых из них:

1. Если больной принимал «Омепразол», висмут, «Тетрациклин», возможны метеоризм, диарея, головокружение, темный стул, нарастание почечной недостаточности.
2. Если же пациент принимал такое медикаментозное средство, как «Метронидазол», могут быть следующие побочные симптомы: рвота, головная боль, повышение температуры.
3. Во время приема «Амоксициклина» может развиться псевдомембронозный колит, может быть диарея, сыпь.
4. При приеме «Кларитромицина» возможна тошнота, рвота, диарея, головная боль, псевдомембранозный колит.

Оценка эффективности

Что важно, если предполагается лечение хеликобактера? Схема лечения, а также оценка его эффективности:

1. Важным показателем является исчезновение болевого синдрома.
2. Исчезнуть должен диспептический синдром (неприятные ощущения в верхней части живота).
3. Ну и самое важное значение имеет полное исчезновение возбудителя заболевания - хеликобактера пилори.

Небольшие выводы

Отдельно стоит сказать о том, что медики до сих пор еще спорят, какую же схему лечения лучше всего выбрать. Ведь полное истребление бактерии хеликобактер пилори возможно только при применении большого количества самых разных антибиотиков (микроорганизм к большинству может быть устойчив). А это весьма вредно для организма. Если же ранее больной принимал определенный антибиотик, лечение им уже будет совершенно неэффективным. К тому же это может привести к гибели микрофлоры кишечника, что само по себе также очень вредно для здоровья пациента.